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護士護理工作報告

時間: 小龍 計劃范文

護士,必須按照衛(wèi)健委相關法律條文標準和護理行業(yè)規(guī)范執(zhí)行開展相應的護理項目,觀察病人體表體重情況,了解病人病情,配合醫(yī)生治療,及時處理醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療事故發(fā)生。并從生理心理、社會文化和精神諸方面,負責病人的生活起居,日?;顒?、用藥和安全等問題。護士護理工作報告應該怎么寫呢?

護士護理工作報告篇1

時間流逝,很快的xx年就這樣結(jié)束了,在xx年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院喬遷新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)xx年的工作,特寫出一下xx年的工作年終總結(jié):

一、定期檢查考核,提高護理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。

在基礎護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxxxxxxx病歷書寫規(guī)范,質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。

二、加強思想教育營造“務實高效,團結(jié)奮進”的工作氛圍

在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質(zhì)量意識,加強基礎護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxxxxx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxxxxxxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxxxxx等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務,用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務,成績是肯定的。門診服務臺的xxxxx二位主管,工作嚴謹,服務態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。

我們充分感受到護士們的溫情服務,面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。

三、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通

為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務,從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。

提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。

加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。

四、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。

1、提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次,科內(nèi)每周業(yè)務學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習,全年組織三基理論考核二次,實行a、b卷兩場,既保證了各項工作的正常運轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護士考核合格率達100%。其中:xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。其中,xxxxxx操作規(guī)范,考核中取得好的成績??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。

每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。

2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教,使實習人員*地完成了任務,如:xxxxxx等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓,拓展她們的視野,學習結(jié)束后每人寫進修小結(jié),或者學習心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術、新項目及時運用臨床。

3、提高護士應急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了??谱o理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。

五、強調(diào)數(shù)據(jù)說話實行量化管理

全年各科室累計共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護理6380人次,導尿1993人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側(cè)切縫合術872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。

xx年的工作成績已經(jīng)成為過去時,值得總結(jié),但是不值得回憶。在xx年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在的工作中做到!

護士護理工作報告篇2

工作情況總結(jié)如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交*制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展*,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交*制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

護士護理工作報告篇3

***年,我本著“以病人為中心”的服務理念,以認真負責的工作態(tài)度,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務。現(xiàn)述職報告如下:

一、盡職盡責,搞好護理工作。俗話說:“三分治療,七分護理”,經(jīng)過20多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語禮貌規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發(fā)生一齊與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一齊因服務態(tài)度、服務效率、服務質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。

二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作。對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫忙年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。

三、不斷學習,提高思想業(yè)務水平。

在過去的一年里,我能夠透過報刊、電視、參加政治學習等方式,認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度,透過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的用心性。同時,自己用心主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,透過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務潛力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

隨著社會的發(fā)展進步、人們生活品質(zhì)提升,病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。

護士護理工作報告篇4

xx年護理部在醫(yī)院領導下僅僅圍繞“提服務、控制量、抓落實、保安全”等中心重點工作,更新管理模式,創(chuàng)新服務理念,凝聚護理隊伍,深入推進各項護理工作。

一、提高服務質(zhì)量

按照三好一滿意要求,護理部要求各護理單元根據(jù)自己特點制定不同特色的護理服務目標:病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同,門診全程快準、無憂,手術室溫馨、無懼,供應室收送及時,根據(jù)上述目標高標準、嚴要求,力爭實現(xiàn)護理服務零投訴。并以此為切入點在5.12開展服務禮儀知識競賽,評選出優(yōu)秀職業(yè)團體。促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài),提升了護理人員的職業(yè)形象。開展優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查,三個病區(qū)每月進行一次,護理部每季度進行一次,每次調(diào)查有總結(jié)有分析,針對調(diào)查中反應的突出問題護理部及時提出整改意見,協(xié)調(diào)解決。

二、嚴格護理質(zhì)量控制,保證護理質(zhì)量持續(xù)改善。

針對xx年護理一級質(zhì)控相對薄弱問題,xx年初護理部及時召開護士長會議,確定xx年護理質(zhì)量的目標、任務及發(fā)展方向,重新制定重點科室護理質(zhì)量標準,護士長參照護理質(zhì)量控制標準周檢查、月總結(jié),護理部每月對重點科室進行質(zhì)控大檢查,并在護士長會議上進行反饋分析,及時擬定整改措施進行改善。做到有執(zhí)行標準,有檢查落實,有總結(jié)分析,有信息反饋,有整改措施,有詳實記錄。體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)不斷改善。(參照標準:整體護理質(zhì)量檢查記錄,優(yōu)質(zhì)護理服務病房管理質(zhì)量督導記錄,一級護理質(zhì)量控制改善記錄,護理文書書寫標準,各科護理質(zhì)量考核檢查標準,護理核心制度)

針對xx年底檢查中出現(xiàn)問題,重點加強職責護士優(yōu)質(zhì)護理服務工作質(zhì)量督導,病區(qū)護士長優(yōu)質(zhì)護理服務工作質(zhì)量督導。

三、具體工作抓落實

影響護理工作持續(xù)改善的突出問題是:1、沒有目標計劃;2、有目標計劃但沒有落實;3、有工作落實卻沒有詳實記錄和臺賬。針對上述問題,xx年護理部真抓實干,要求各護理單元年有計劃,月有安排,周有重點,日有記錄,資料分類管理。在三大病區(qū)及重點科室順利完成一級質(zhì)控的建設及管理工作。

四、監(jiān)測護理質(zhì)量相關標準,落實風險防范措施,保證護理安全重點制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒等重點環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施。每月監(jiān)測院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標及防范措施的落實,xx年全院無一例上述事件發(fā)生。

建立全院統(tǒng)一的搶救車管理制度,高危藥品和備用藥品分開存放,標示清楚。

建立全院統(tǒng)一的重點環(huán)節(jié)應急管理制度和風險預案(用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期、護理操作等),并定期進行培訓和演練。

有院內(nèi)緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。

有全院統(tǒng)一的護理不良事件上報制度及上報流程。

護理部要求護士對護理不良事件報告制度知曉率到達100%,上報率大于等于90%,對輸血反應、輸液反應的處理預案知曉率到達100%,手術安全核查率100%,患者身份識別核查制度落實100%。

五、重視護理隊伍建設,落實層級培訓,提高護士素質(zhì)。

xx年全院進行護理培訓4次,理論考核2次,技術考核2次,資料涵蓋搶救藥品、儀器設備、危重病人、應急預案、護理禮儀等,人員包括新入職人員、護理骨干人員、護理管理人員等。

護理部要求各科室每月進行業(yè)務學習及培訓2次,考核1次,公休座談會1次。

xx年即將過去,對過去工作的總結(jié)和分析,是為了在新的20**年我們的腳步走的更扎實更穩(wěn)健,我們的工作目標更清晰,更有的放矢。xx年我們有很多不足,也暴露了很多問題,期望在新的一年里,有意愿的堅強領導,有全院護士的團結(jié)努力,我們的護理工作能躍上一個新的臺階。

護士護理工作報告篇5

20xx年三外科在院黨委的的領導下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動為契機,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務,提高護理水平”的工作重點,不斷提升護理服務水平,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

一、加強培訓教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護理能力。

社會在發(fā)展,時代在進步,只有不斷學習才能與時俱進,才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。

1、以“三基三嚴”為基礎,護理人員業(yè)務技能得到提高。認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業(yè)務學習,加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及??萍寄艿呐嘤栔?,特別強調(diào)臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。

力爭使每個護士熟悉基本的技能業(yè)務,以老帶新,堅持邊學邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學習、人人鉆研業(yè)務的好風氣。既各司其責又主動配合,形成團結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團隊,增強了凝聚力,提高了我科護理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理技術操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習文化知識,報讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。

2、護理文書書寫規(guī)范培訓,增強法律責任意識。認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,加強了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護理動態(tài)變化、為醫(yī)療護理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規(guī)范培訓,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對責任心差,書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份,護理文書合格率達到了98%

3、加強禮儀培訓,提升人性化服務水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境??剖以诮M織護士進行禮儀培訓時,要求護士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分,護士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術精湛,服務一流”。在強化人性化護理教育后,護士轉(zhuǎn)變了服務觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務過程中得到了較好的體現(xiàn)。

二、嚴格規(guī)章制度,抓好護理質(zhì)量安全管理。

每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項護理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、明確崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應盡的職責。引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。2、堅持查對制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡。

3、認真落實骨科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等),加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強了操作時的細節(jié)管理。

4、堅持床頭交*制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點對護理床頭交*的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。使床頭交*的質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。

5、嚴格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中,在只有一個衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。

三、發(fā)揮??苾?yōu)勢,為兵服務不打折扣。

雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務沒有變。隨著新時期軍隊國防建設的需要,部隊外訓、野練任務多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?!安荒茏寫?zhàn)士們*流汗又流淚”,三外科在以科主任學術領頭人的帶領下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時,進一步深化護理服務,為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護士應耐心細致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內(nèi)設有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進了理解,護士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應改進,取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護理滿意度調(diào)查,針對護理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務。

四、自查自糾找問題,針對問題找措施。

在提高護理技能和落實優(yōu)質(zhì)服務活動中,我科做了大量的工作,但離上級領導的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問題是:

1、基礎護理不到位,專業(yè)技術不精湛,出現(xiàn)一次導尿操作嚴重失誤,引起患者強烈不滿。

2、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

4、健康教育工作不細致護士在工作中,只忙于完成各種治療、護理操作,忽視了對患者進行細致的健康指導,認為進行過一次健康指導就算完成任務,健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。20xx年,我們在繼續(xù)抓好護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上,以優(yōu)質(zhì)護理服務為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。

特制定20xx年護理工作計劃如下:

一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

二、對重點員工的管理:如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

三、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

四、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。五、以基礎理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識為基礎,加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。

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